In questa paziente è evidente la deviazione a sx e la globosità della punta, oltre al modico gibbo. Attraverso la cute, particolarmente sottile, si vede, a sx, la zona di giunzione tra osso nasale e cartilagine triangolare. Questa zona di transizione (la “keystone”) è assai delicata ed importante: difatti è a questo livello che si potrebbero verificare, specie se la cute è sottile, irregolarità dopo aver abbassato il gibbo e condotto le fratture chirurgiche (osteotomie) delle ossa nasali. Qui, sono già evidenti di per sé alcune irregolarità nel preoperatorio a causa della deviazione stessa. La paziente desidera un risultato naturale, ma con un accenno di concavità (che può essere desiderabile in una giovane donna) e con la punta definita rispetto al dorso. La simulazione al computer è molto importante a tal fine.