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Primaria

Il naso qui è lungo, deviato a dx., con le linee del dorso asimmetriche. La punta è globosa, con una depressione al centro, messa in evidenza dal contorno delle due cartilagini alari, particolarmente robuste. La cute è sottile. Nel profilo, si vede un modico gibbo osteocartilagineo che, assieme ad una certa caduta della punta, crea un’impressione di iniziale “invecchiamento”. In questa paziente, in un viso di proporzioni e forme assai gradevoli, il naso detrae l’attenzione in modo evidente dall’armonia della fronte, occhi e bocca. Anche qui si tratta di una rinoplastica “strutturale” di finezza, che richiede l’accurato bilanciamento delle diverse componenti. La punta verrà accorciata e sostenuta con innesti di cartilagine provenienti dal setto, e poi rifinita con le stesse componenti di cartilagine rimosse dalla porzione “globosa”. Il dorso sarà ridotto millimetro per millimetro “incrementalmente” fino al profilo desiderato. Data la cute sottile, si utilizzerà un innesto di fascia sul dorso, per evitare imperfezioni ed irregolarità.

Le linee del dorso sono state migliorate. Le asimmetrie della punta e la deviazione sono state corrette.
La punta è ora “triangolare. Globosità e la depressione al centro, tra le due cartilagini alari, sono state corrette. La cicatrice alla columella è pressochè invisibile.
Nei trequarti, le proporzioni corrette del naso valorizzano le gradevoli proporzioni del viso. La visione di ambedue i trequarti è molto importante nel giudicare il reale esito di una rinoplastica.
Il profilo risulta armonico e naturale, con un dorso omogeneo, rispetto al quale la punta è di pochi millimetri appena più alta.
Nella visione dall’alto, è stata ripristinata l’armonia delle linee estetiche del dorso e corretta la deviazione.
Nella TAC, è evidente sia la deviazione del setto che la “concha bullosa” del turbinato medio. Entrambe sono state corrette nell’intervento. La TAC rappresenta, per il Dr Robotti, l’indagine radiologica “gold standard” prima di una rinoplastica.
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